伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌；血培养为最常用确诊伤寒的依据，骨髓培养阳性率高于血培养；肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。嗜酸粒细胞计数随病情好转而恢复正常，复发者再度减少或消失，对伤寒的诊断与病情评估有一定参考价值。血沉对诊断意义不大。