患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。-047-护理学_河南来学教育

患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。

考虑该患者最可能出现的问题是()
A.
(来学网)肝脓肿穿孔
B.
(来学网)绞窄性肠梗阻
C.
(来学网)急性阑尾炎穿孔
D.
(来学网)急性胆囊炎穿孔
E.
(来学网)出血坏死性胰腺炎
F.
(来学网)胃十二指肠急性穿孔
对未明确诊断的患者，在病情观察期间的护理措施是()
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)平卧位
C.
(来学网)口服镇痛剂
D.
(来学网)乙醇擦浴降温
E.
(来学网)进食清淡流食
F.
(来学网)保持有效胃肠减压
为明确病因和诊断，首选的检查项目是()
A.
(来学网)腹部CT
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)腹腔穿刺
D.
(来学网)直肠指诊
E.
(来学网)胃镜检查
F.
(来学网)腹部立位平片
该患者在非手术治疗期间，以下护理措施不正确的是()
A.
(来学网)半卧位
B.
(来学网)禁食、胃肠减压
C.
(来学网)输液治疗
D.
(来学网)应用有效抗生素
E.
(来学网)镇静止痛
F.
(来学网)密切观察病情变化
如患者需要行手术治疗，不包括的情况是()
A.
(来学网)出现休克症状
B.
(来学网)严重的肠麻痹症状
C.
(来学网)感染中毒症状加重
D.
(来学网)继发性腹膜炎病因明确
E.
(来学网)病因不明且病情无局限趋势
F.
(来学网)穿孔超过24小时，腹膜炎已局限

正确答案：

(1)F
(2)F
(3)F
(4)E
(5)F

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