患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。血常规：白细胞30×10^9/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。-047-护理学

患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。血常规：白细胞30×10^9/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。

首先考虑，该患者感染的致病菌最可能是( )
A.
(来学网)肺炎杆菌
B.
(来学网)肺炎链球菌
C.
(来学网)铜绿假单胞菌
D.
(来学网)军团菌
E.
(来学网)白假丝酵母
F.
(来学网)卡氏肺孢子虫
提示：该患者体温持续在39℃以上，24小时波动幅度不超过1℃。该患者的发热类型属于( )
A.
(来学网)不规则热
B.
(来学网)稽留热
C.
(来学网)间歇热
D.
(来学网)弛张热
E.
(来学网)波状热
F.
(来学网)双峰热
提示：护士遵医嘱为患者留取痰培养，痰细菌培养及药敏结果提示：肺炎链球菌，对β内酰胺类及喹诺酮类药物敏感。此时，该患者首选的抗生素药物是( )
A.
(来学网)复方磺胺甲ě唑(复方新诺明)ě
B.
(来学网)庆大霉素
C.
(来学网)哌拉西林他唑巴坦
D.
(来学网)拜复乐
E.
(来学网)螺旋霉素
F.
(来学网)左氧氟沙星
提示：该患者入院后第5天，出现胸闷、憋气，持续鼻导管吸氧，3L/min，血氧饱和度90%，查血气：pH7.47，PaO2 60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaCO2 25mmHg，HCO3-18mmol/L。此时，首先应采取的处理措施是( )
A.
(来学网)雾化吸入
B.
(来学网)应用无创呼吸机辅助通气
C.
(来学网)持续低流量吸氧
D.
(来学网)建立人工气道行机械通气
E.
(来学网)经口鼻腔吸痰
F.
(来学网)给予面罩吸氧，并提高吸氧流量
目前给予该患者面罩吸氧5L/min，其相对应的吸氧浓度为( )
A.
(来学网)30%
B.
(来学网)31%
C.
(来学网)35%
D.
(来学网)40%
E.
(来学网)41%
F.
(来学网)50%
该患者在吸氧过程中，可能出现的并发症有( )
A.
(来学网)口周麻木
B.
(来学网)腹胀
C.
(来学网)心率增快
D.
(来学网)气道黏膜干燥
E.
(来学网)感染
F.
(来学网)肺组织损伤

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