(1)系统性红斑狼疮是一种缓慢起病、临床症状多端、病程迁延反复的疾病；育龄妇女多见，儿童老人也可发病；患者皮肤黏膜会出现各种皮疹，轻者为带水肿红斑，重者出现水疱、溃疡、糜烂等；90%的患者有关节炎，但很少出现骨质破坏、畸形及关节脱位；几乎所有患者迟早会发生肾损害；95%～99%的患者抗核抗体(ANA)(+)，有蝶形红斑(横跨鼻梁，不累及鼻唇沟)。此题E选项正确；其余均为错误选项。(2)系统性红斑狼疮患者的病理改变是：免疫复合物介导的血管炎，遗传、感染环境、性激素药物等综合因素所致的免疫紊乱导致了此病的发生。故主要治疗方法是激素治疗，其主要作用是抑制异常及亢进的免疫反应。此题B选项正确。(3)泼尼松属中效的糖皮质激素药物，其不良发应有：多数患者会有皮肤、肌肉、神经系统的改变，可发生消化性溃疡、出血，糖尿病、类库欣征、继发感染等；可出现高脂血症、水钠潴留、低血钾；患者可表现皮肤萎缩、痤疮多毛，创口愈合不良，肌痛、肌无力、骨质疏松、自发骨折等；可致情绪不稳、睡眠倒错、精神失常；儿童表现生长发育迟滞；以及白内障、青光眼、眼球突出，月经不调等。故此题C、D选项正确。(4)激素治疗应严格遵医嘱用药。患者在应用大剂量激素治疗后，应逐渐减量，不可突然停药，否则易发生反跳现象。激素减量方法是：大剂量每周减5mg，中剂量每月减5mg，小剂量每月减2.5mg，之后小剂量维持。此题D选项错误。(5)系统性红斑狼疮患者伴24小时尿蛋白＞0.5g，或持续尿蛋白定性≥(+++)，可诊断为狼疮肾病变。需激素治疗4～6周，病情稳定的同时加用免疫抑制剂。免疫抑制剂的不良反应主要有骨髓抑制、出血性膀胱炎、脱发、消化道不适等。甲氨蝶呤可引起明显的骨髓抑制，具有肝毒性和肾毒性；且此药主要由肾排泄，在已出现肾功能损害的情况下使用此药，会导致中毒量的累积、加重肾功能损伤，甚至导致急性肾衰竭。故在用药期间，应定期复查血常规和肝肾功能；嘱患者多饮水，给予足够的水化治疗；给予患者心理疏导，做好用药指导。故此题A、B、C选项正确。(6)患者有精神异常行为出现，医护人员应高度重视，遵医嘱正确用药，24小时陪伴，以减少不良事件发生。此题A、B、C、D、F选项正确。