(来学网)患者男性,68岁,工人,因3年前出现声音嘶哑,2个月前出现胸痛就诊,行CT检查提示为主动脉弓部瘤,入院诊断为主动脉弓部瘤、高血压病3级(极高危)。住院期间行冠状动脉造影术后确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。后择期行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者性格急躁,脾气大,平素在家事事做主。
  1. 入院时护士对患者做健康宣教,下列叙述中不应包括的内容是( )
    A.
    (来学网)入院环境介绍及自我介绍
    B.
    (来学网)住院期间需要服用药物控制血压
    C.
    (来学网)与疾病相关的医学进展、新信息、新技术的介绍
    D.
    (来学网)病情发展的介绍
    E.
    (来学网)费用介绍
    F.
    (来学网)主动脉瘤相关健康知识的介绍:需要严格卧床休息
  2. 提示:患者入院后能够做到卧床休息,完善相关检查后,患者于入院第6日行冠状动脉造影术。对冠状动脉造影术患者,健康教育的内容是( )
    A.
    (来学网)冠状动脉造影术的目的
    B.
    (来学网)患者术前需要禁食
    C.
    (来学网)患者行造影后需要尽快排尿
    D.
    (来学网)冠状动脉造影手术相关过程介绍
    E.
    (来学网)冠状动脉造影术后避免剧烈咳嗽
    F.
    (来学网)心理疏导,以缓解患者紧张情绪
  3. 提示:患者冠状动脉造影结果显示:左冠状动脉回旋支及右冠状动脉有多处50%~70%的狭窄。医生制定了手术方案,准备于入院第13日行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者多次向责任护士询问手术时间及预后。术前一日,护士对患者进行术前宣教的内容是( )
    A.
    (来学网)嘱患者术前12小时禁食,术前8小时禁水
    B.
    (来学网)手术的方法和过程
    C.
    (来学网)嘱患者不要佩戴首饰,活动义齿要提前妥善保存
    D.
    (来学网)术前进行呼吸和咳嗽训练
    E.
    (来学网)监护室的环境和术后配合要点
    F.
    (来学网)与患者沟通,加强心理护理
  4. 提示:患者于入院第13日行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换,术后第1日拔除气管插管,术后第2日患者出现烦躁,心率90~100次/分,心电图所示见图1。根据患者心电图及临床表现,责任护士应采取的措施是( )
    A.
    (来学网)及时请示医生
    B.
    (来学网)密切监测生命体征,自行处理
    C.
    (来学网)严格记录出入量并请示医生
    D.
    (来学网)直接告诉患者发生了心律失常
    E.
    (来学网)初步判断患者出现
    F.
    (来学网)心理疏导,安抚患者,缓解其烦躁情绪
  5. 提示:患者术后第4日出现腹胀,腹部叩诊鼓音,肠鸣音弱,脐周压痛,后肠鸣音未闻及,腹平片示大量结肠胀气。经消化科医生会诊,给予禁食、留置空肠管行胃肠减压、人工排气排便等处理。术后第21日,患者自主肛门排气,排出黄色稀便;患者空肠减压管通畅、引流量少,医嘱拔除空肠减压管,改经口进流食。患者要求进食馒头,此时责任护士正确的做法是( )
    A.
    (来学网)遵从患者的意愿
    B.
    (来学网)向主管医生汇报患者的需求
    C.
    (来学网)同时对患者家属进行术后饮食健康宣教
    D.
    (来学网)不予理睬,嘱家属严格控制患者的饮食种类
    E.
    (来学网)与患者沟通,解释目前胃肠道恢复的意义
    F.
    (来学网)耐心劝解患者,详细介绍目前可以进食的种类
  6. 提示:患者经治疗及复查,顺利康复,医生开医嘱,患者准备出院。针对患者目前情况,责任护士对患者出院宣教的内容是( )
    A.
    (来学网)服用抗凝药及调整药量的注意事项
    B.
    (来学网)术后活动循序渐进
    C.
    (来学网)注意饮食的过渡,注意腹部有无不适
    D.
    (来学网)按时吃药,不适时随诊
    E.
    (来学网)术后控制血压的重要性
    F.
    (来学网)出院后按时返院复查