患者，女，35岁。上腹部阵发性绞痛1天，寒战、发热10小时，查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张。实验室检查血白细胞18×109/L.-317-普通外科（中级）

患者，女，35岁。上腹部阵发性绞痛1天，寒战、发热10小时，查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张。实验室检查血白细胞18×109/L.

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)B

(1)腹痛、发热、寒战、黄疸，白细胞计数高，考虑急性梗阻性化脓性胆管炎(2)胆道内压力超过20cmH2O时，可能发生胆血反流。(3)急性梗阻性化脓性胆管炎最佳治疗方案是胆囊切除+胆总管探查、T管引流术。

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