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(来学网)
患者,男,23岁。突起右下腹痛,短时间便觉全腹痛,半个月前曾有过“感冒”,表现发热、头痛、四肢酸痛,在当地医院门诊按“感冒”服药治疗过。查体:全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。
对此患者首选检查是
A.
(来学网)
肛门指诊
B.
(来学网)
腹部B超
C.
(来学网)
立位腹平片
D.
(来学网)
腹部CT
E.
(来学网)
纤维结肠镜检查
对此患者可能的诊断是
A.
(来学网)
阿米巴病肠穿孔
B.
(来学网)
伤寒肠穿孔
C.
(来学网)
急性阑尾炎穿孔
D.
(来学网)
胃十二指肠溃疡穿孔
E.
(来学网)
急性坏死性肠炎穿孔
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)青年患者右下腹痛迅速蔓延至全腹部,应首先考虑空腔脏器穿孔,首选腹部立位片检查,可发现腹腔游离气体。(2)患者半月前有发热、头痛、全身酸痛等“感冒”样症状,最有可能是伤寒肠穿孔。
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