患者，男，46岁。1周前突发高热寒战，呈弛张热型，伴有右上腹胀痛。查体：右上腹压痛、肌紧张，肝脏肋缘下2cm触及。实验室检查：白细胞21×10 9/L，核型左移。X线检查示右膈升高，活动受限。B超发现肝内液平面。放射性核素扫描有肝脏占位性病变。应首先考虑-317-普通外科（中级）

患者，男，46岁。1周前突发高热寒战，呈弛张热型，伴有右上腹胀痛。查体：右上腹压痛、肌紧张，肝脏肋缘下2cm触及。实验室检查：白细胞21×10 9/L，核型左移。X线检查示右膈升高，活动受限。B超发现肝内液平面。放射性核素扫描有肝脏占位性病变。应首先考虑