(来学网)患者,男,51岁。1周来牙痛,近1天肿痛明显,伴发热,体温38.9℃,自觉吞咽不畅,查体:口底黏膜水肿,左下颌下皮肤肿胀、质硬,无波动。
  1. 考虑诊断是
    A.
    (来学网)急性化脓性淋巴结炎
    B.
    (来学网)口底化脓性蜂窝织炎
    C.
    (来学网)项痈
    D.
    (来学网)淋巴结结核
    E.
    (来学网)颈深部化脓性蜂窝织炎
  2. 此时最恰当的处理是
    A.
    (来学网)大量抗生素治疗,如局部出现波动感,则切开引流
    B.
    (来学网)穿刺引流
    C.
    (来学网)早期50%硫酸镁湿敷,如局部出现波动感,则切开引流
    D.
    (来学网)早期切开引流,同时给予大量抗生素治疗
    E.
    (来学网)拔除病牙,同时给予大量抗生素治疗
  3. 如处理不当,最可能出现的严重并发症为
    A.
    (来学网)化脓性纵隔炎
    B.
    (来学网)室息
    C.
    (来学网)颈内静脉化脓性血栓形成
    D.
    (来学网)气管-食管瘘
    E.
    (来学网)浸润性肺结核
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)牙痛后发热,吞咽不畅,查体:口底黏膜水肿,左下颌下皮肤肿胀、质硬,无波动,诊断考虑口底化脓性蜂窝织炎。(2)最恰当的处理是早期切开引流,同时给予大量抗生素治疗。(3)如处理不当或不及时,可出现呼吸困难、窒息严重并发症。