患者，男，53岁。上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次凌晨2点突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：神志清晰，脉搏96次/分，血压130/95mmHg，呼吸28次/分，体温37.8℃。上腹部及右侧腹有压痛、反跳痛，轻度肌紧张，白细胞9.5×10^9/L，中性粒细胞0.8。最恰当的处理是-317-普通外科（中级）

患者，男，53岁。上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次凌晨2点突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：神志清晰，脉搏96次/分，血压130/95mmHg，呼吸28次/分，体温37.8℃。上腹部及右侧腹有压痛、反跳痛，轻度肌紧张，白细胞9.5×10^9/L，中性粒细胞0.8。最恰当的处理是