(来学网)患者,男,15岁。左膝上肿痛2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉曲张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
  1. 最可能诊断为
    A.
    (来学网)骨结核
    B.
    (来学网)成骨肉瘤
    C.
    (来学网)骨巨细胞瘤
    D.
    (来学网)Ewings瘤
    E.
    (来学网)软骨肉瘤
  2. 可行的确诊方法是
    A.
    (来学网)术中冰冻
    B.
    (来学网)穿刺活检
    C.
    (来学网)核磁共振检查
    D.
    (来学网)放射性核素扫描
    E.
    (来学网)CT扫描
  3. 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是
    A.
    (来学网)保肢疗法+术前术后化疗
    B.
    (来学网)髋关节离断+术后化疗
    C.
    (来学网)髋关节离断
    D.
    (来学网)局部切除,术前后化疗
    E.
    (来学网)股骨中上段截肢
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)成骨肉瘤也叫骨肉瘤,临床表现为:疼痛、肿块、跛行、全身状况(发热、不适、体重下降、贫血等)。X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点(2)穿刺活检明确诊断。