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(来学网)
患者,男,45岁。上腹反复胀痛多年,有多年胆囊结石病史,近期有多饮、多尿、体重下降及黄疽,上腹部可扪及囊性包块,此时应考虑
A.
(来学网)
急性胰腺炎
B.
(来学网)
急性重症胆管炎
C.
(来学网)
胰头癌
D.
(来学网)
慢性胰腺炎
E.
(来学网)
慢性胆管炎
正确答案:
D
答案解析:
患者有胆囊结石病史,上腹部反复胀痛,病史较长,近期有多饮、多尿、体重下降及黄疸,上腹部可扪及囊性包块,应考虑慢性胰腺炎,临床表现为腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻,称为慢性胰腺炎四联征。部分因胰头纤维增生压迫胆总管出现黄疸,影像检查可见胰实质钙化、胰管扩张,串珠状,囊肿形成等
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