患者，女，51岁。乏力、厌食、便秘和后背疼痛2月，逐渐加重。入院检查：胸片正常，血清白蛋白32g/L，血清钙14mg/dl，血清磷2.6mg/dl，血清氯108mmol/L，BUN32mg/dl，肌酐2.0mg/dl-317-普通外科（中级）_河南来学教育

患者，女，51岁。乏力、厌食、便秘和后背疼痛2月，逐渐加重。入院检查：胸片正常，血清白蛋白32g/L，血清钙14mg/dl，血清磷2.6mg/dl，血清氯108mmol/L，BUN32mg/dl，肌酐2.0mg/dl

最可能的诊断是
A.
(来学网)甲状腺髓样癌
B.
(来学网)原发性甲状旁腺功能亢进症
C.
(来学网)继发性甲状旁腺功能亢进症
D.
(来学网)甲状腺机能减退症
E.
(来学网)甲状旁腺功能减退症
最适当的治疗措施是
A.
(来学网)双侧甲状腺全切除加颈淋巴结清扫
B.
(来学网)颈部探查并行甲状旁腺腺瘤切除术
C.
(来学网)静脉补充磷溶液
D.
(来学网)给予甲状腺素片
E.
(来学网)肾上腺皮质激素治疗

正确答案：

(1)B
(2)B

答案解析：

(1)患者血钙增高，血磷降低，氮质血症，骨痛考虑为甲状旁腺功能亢进症。(2)患者最适当的治疗措施为颈部探查并行甲状旁腺腺瘤切除术。

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