一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。-口腔执业

一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。

关于其创面的描述哪一项不正确
A.
(来学网)出血较多，疼痛剧烈，易发生休克
B.
(来学网)创缘整齐，有明显的出血点
C.
(来学网)皮下组织及肌肉均有挫伤
D.
(来学网)颅骨暴露
E.
(来学网)部分耳郭、眉毛连同上眼睑同时撕脱
采取的救治步骤中，哪一项是最恰当的
A.
(来学网)及时清创，复位缝合
B.
(来学网)补液、抗感染
C.
(来学网)给予止痛药物
D.
(来学网)创口敷料覆盖加压包扎
E.
(来学网)密切观察生命体征变化
行清创缝合术中，若血管条件允许，应进行
A.
(来学网)松解创缘，减少张力，尽量拉拢缝合
B.
(来学网)撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
C.
(来学网)立刻行血管吻合组织再植术
D.
(来学网)采用局部皮瓣关闭创面
E.
(来学网)切取健康组织皮片游离移植消灭创面
若伤后时间超过6小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行
A.
(来学网)松解创缘，减少张力，尽量拉拢缝合
B.
(来学网)撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
C.
(来学网)立刻行血管吻合组织再植术
D.
(来学网)采用局部皮瓣关闭创面
E.
(来学网)切取健康组织皮片游离移植消灭创面

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C
(4)E

答案解析：

(1)题中描述的除“创缘整齐”这一项以外，均为头皮撕脱伤的特征性表现。(2)此时应急处理措施应该是：争分夺秒进行清创和复位缝合，其他方法可作为辅助疗法，配合使用。(3)提供了头皮撕脱伤后不同的时间，考核处理方法。若受伤不超过6小时，且血管条件允许，应立刻行血管吻合组织再植术；(4)若伤后时间已超过6小时，且组织瓣撕脱，损伤过重，组织已不能利用，应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。

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