患者,男性,22岁,4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,(来学网)近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
  1. 此患者的正确诊断为
    A.
    (来学网)根尖脓肿
    B.
    (来学网)急性冠周炎
    C.
    (来学网)急性根尖炎
    D.
    (来学网)右咬肌间隙感染
    E.
    (来学网)右咽旁间隙感染
  2. 侧肿胀原因为
    A.
    (来学网)根尖脓肿
    B.
    (来学网)牙周脓肿
    C.
    (来学网)根尖周囊肿继发感染
    D.
    (来学网)炎症流注引起
    E.
    (来学网)颊间隙感染引起
  3. 侧肿胀处理方法应为
    A.
    (来学网)切开引流
    B.
    (来学网)开髓扩通根管引流
    C.
    拔除(来学网)
    D.
    牙周治疗(来学网)
    E.
    (来学网)口服抗生素,局部可不处理
  4. 关于的处理方法,下列正确的是
    A.
    (来学网)局部麻醉下拔除
    B.
    (来学网)局部切开引流
    C.
    (来学网)行龈瓣切除术
    D.
    (来学网)口服抗生素,局部不处理
    E.
    (来学网)局部冲洗上药,炎症消除后拔除
  5. 此患者如处理不当,可引起下列间隙感染,但不包括
    A.
    (来学网)咽旁间隙
    B.
    (来学网)翼下颌间隙
    C.
    (来学网)眶下间隙
    D.
    (来学网)咬肌间隙
    E.
    (来学网)颊间隙
  6. 患者如出现张口明显受限,面部肿胀不明显,仅口外升支后缘稍红肿、压痛明显,此时应怀疑合并
    A.
    (来学网)翼下颌间隙感染
    B.
    (来学网)咬肌间隙感染
    C.
    (来学网)咽旁间隙感染
    D.
    (来学网)颌下间隙感染
    E.
    (来学网)颞间隙感染
  7. 如患者出现重度开口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛,此时应怀疑存在
    A.
    (来学网)颞下间隙感染
    B.
    (来学网)颞间隙感染
    C.
    (来学网)颌下间隙感染
    D.
    (来学网)咬肌间隙感染
    E.
    (来学网)翼下颌间隙感染
  8. 如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成,此时最有效的检查方法为
    A.
    (来学网)触诊
    B.
    (来学网)X线片
    C.
    (来学网)粗针头穿刺
    D.
    (来学网)实验室检查
    E.
    (来学网)观察体温变化
  9. 如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,约多长时间可造成骨质破坏
    A.
    (来学网)3~5天
    B.
    (来学网)1~2周
    C.
    (来学网)2~3周
    D.
    (来学网)3~4周
    E.
    (来学网)4周以上
  10. 此患者经治疗后病情好转,仅有远中牙龈轻度压痛,此时合理的处置为
    A.
    (来学网)龈切消除盲袋
    B.
    (来学网)局部冲洗上药
    C.
    拔除(来学网)
    D.
    (来学网)口服抗生素继续消炎
    E.
    (来学网)锻炼身体提高抵抗力
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)A
(4)E
(5)C
(6)A
(7)D
(8)C
(9)B
(10)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)