急性化脓性腮腺炎的临床表现腮腺有轻微疼痛、肿大、压痛，导管口轻微红肿。随着病情发展，腺体由浆液性炎症向化脓性炎症阶段发展，腺组织出现坏死、化脓。此期疼痛加剧，肿胀更加明显，导管口可有脓性分泌。脓液在腺体内聚积增多时，压力增大，疼痛也加剧，呈持续性疼痛或跳痛。穿破腮腺包膜后，脓液进入邻近组织或间隙引起其他间隙的蜂窝织炎或脓肿，也可能经外耳道的软骨与骨交界处进入外耳道。经翼上颌裂进入翼腭窝，腮腺深面的包膜薄弱，脓肿穿破后可进入咽旁或咽后间隙。患者全身中毒症状明显，体温可达40℃以上。脉搏及呼吸增快。故本题答案为E。