(来学网)患者男,35岁,电子技术工人,全口牙大部牙体缺损,自述呈片状脱落多年。牙体颜色异常,牙龈色泽正常,牙本质暴露,面下1/3高度较低。询问病史,发现有遗传史。
  1. 该患者来我院就诊,最可能的主诉内容是
    A.
    (来学网)不美观
    B.
    (来学网)牙痛
    C.
    (来学网)咀嚼问题
    D.
    (来学网)影响心理
    E.
    (来学网)关节疼痛
  2. 作为该患者的牙医,首先要做的是
    A.
    (来学网)拍X线片
    B.
    (来学网)调查遗传史
    C.
    (来学网)做口腔检查:拟定修复计划
    D.
    (来学网)请牙体牙髓科牙医会诊
    E.
    (来学网)请外科牙医会诊
  3. 进一步检查发现患者暂时无明显的颞下颌关节紊乱病(TMD),外科牙医建议使用颌夹板来治疗,那么,最宜选用的治疗方案是
    A.
    (来学网)临时开口型颌夹板
    B.
    (来学网)前牙颌夹板
    C.
    (来学网)全牙列接触型颌夹板
    D.
    (来学网)诱导型颌夹板
    E.
    (来学网)枢纽型颌夹板
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(2)颞下颌关节紊乱病(TMD)是指颞下颌关节区疼痛、异常关节音及下颌运动功能障碍为主要特征而又不属于风湿等其他临床上或病理上诊断明确的一类颞下颌关节病的传统总称。临时开口型颌夹板是用来戴用短时间解除肌痉挛所致的开口受限的。前牙颌夹板戴于前牙,使后牙伸长而重建咬合。但该患者牙体脆弱、易裂,力集中于前牙,会产生不良影响,而且患者后牙不一定会像正常牙一样伸长。全牙列接触型颌夹板主要的目的就是补偿因磨耗等原因而明显降低的垂直距离。诱导型颌夹板是利用牙尖解剖形态诱导下颌滑向特定的治疗颌位。枢纽型颌夹板适用于不可复性关节盘前移位伴开口绞锁障碍的患者。