患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。-037-超声医学_河南来学教育

患者女，38岁，孕3产1，因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体：子宫均匀性增大，质中。

临床首选的辅检查为
A.
(来学网)腹部X线片
B.
(来学网)盆腔超声
C.
(来学网)盆腔CT
D.
(来学网)盆腔MRI
E.
(来学网)宫腔镜
根据临床表现及声像图特征，该患者诊断为黏膜下肌瘤。关于黏膜下肌瘤的声像图表现，叙述错误的是
A.
(来学网)以中强回声最常见
B.
(来学网)内膜移位或变形，肌瘤向宫腔内突入
C.
(来学网)肌瘤蒂较长时，可突入宫颈管或阴道内
D.
(来学网)瘤体周边和内部常可记录到动脉和静脉频谱
E.
(来学网)肌瘤发生变性时，瘤体血流信号明显减少
关于子宫肌瘤，叙述错误的是
A.
(来学网)最常见的症状是月经量增多，白带增多
B.
(来学网)浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛
C.
(来学网)肌瘤压迫症状包括尿频、便秘等
D.
(来学网)临床表现与生长部位、生长速度及有无变性等无关
E.
(来学网)妇科查体发现子宫增大，表面不规则，结节状突起，质硬

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)D

答案解析：

(1)子宫增大首选的检查为盆腔超声，初步判断子宫增大的程度以及和周围组织的关系。(2)肌瘤呈圆形或椭圆形，边界清楚，内回声多数为低回声，少数为强回声和等回声。(3)不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。

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