患者，男，56岁。行腹腔镜胆囊切、胆总管切开取石、T管引流术。术后第4周拔除T管，3小时后出现右上腹剧烈绞痛，随后波及全腹。查体：全腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。B超提示：腹腔积液；总胆红素162μmol/L，直接胆红素114μmol/L，治疗措施中最重要的是-317-普通外科（中级）

患者，男，56岁。行腹腔镜胆囊切、胆总管切开取石、T管引流术。术后第4周拔除T管，3小时后出现右上腹剧烈绞痛，随后波及全腹。查体：全腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。B超提示：腹腔积液；总胆红素162μmol/L，直接胆红素114μmol/L，治疗措施中最重要的是