患者，男，13岁。因急性阑尾炎收入院，应用抗生素保守治疗，2天后突然出现寒战、高热。査体：巩膜轻度黄染，上腹压痛明显，肝肋缘下3cm，白细胞15×10^9/L。最可能的诊断是-317-普通外科（中级）

患者，男，13岁。因急性阑尾炎收入院，应用抗生素保守治疗，2天后突然出现寒战、高热。査体：巩膜轻度黄染，上腹压痛明显，肝肋缘下3cm，白细胞15×10^9/L。最可能的诊断是

正确答案：

该患者因急性阑尾炎入院，保守治疗2天后出现寒战、高热，主要体征有巩膜黄染，上腹压痛，肝脏增大，肝区叩痛，白细胞明显增多。根据病史、症状、体征，考虑为阑尾的感染细菌经门脉播散至肝脏，导致肝脓肿可能性大。

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