腹腔镜脾切除的禁忌证包括重要器官功能不全不能耐受全麻者；严重脾外伤血液循环不稳定甚至休克或伴腹膜炎者；难以纠正的凝血机制障碍；腹腔大量积气、肠管重度扩张或伴颅脑外伤，不能耐受全麻或气腹者；脾脏恶性肿瘤巨脾或估计腹腔重度粘连，或门脉高压症内侧支循环丰富易出血者；既往有上腹部手术史或肥胖患者，以及中后期娠患者。