26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿(+)。-117-中西医结合妇科学

26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿(+)。

此患者的诊断为
A.
(来学网)肾炎
B.
(来学网)子痫前期(轻度)
C.
(来学网)子痫前期(重度)
D.
(来学网)妊娠期高血压
E.
(来学网)以上都不对
最重要的辅助检查项目是
A.
(来学网)血细胞比容
B.
(来学网)白蛋白与总蛋白值
C.
(来学网)血常规及出凝血时间
D.
(来学网)眼底检查
E.
(来学网)B型超声检查
此患者最首要的处理为
A.
(来学网)卧床休息行左侧卧位
B.
(来学网)解痉
C.
(来学网)利尿
D.
(来学网)镇静
E.
(来学网)降压

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)B

答案解析：

(1)根据患者有头痛症状，血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，应该诊断为子痫前期(重度)。(2)视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映本病的严重程度。所以对于子痫前期的病人常规进行眼底检查。(3)本患者要预防子痫的发生，故首先要解痉。其治疗原则为：解痉、镇静、降压、合理扩容，必要时利尿，适时终止妊娠。

上一题下一题