(来学网)肾功能检查项目与结果的临床意义叙述不正确的有()
  • A.
    (来学网)血肌酐和尿素氮不能提示肾功能受损程度
  • B.
    (来学网)血清尿素氮检测值对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊价值
  • C.
    (来学网)血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害
  • D.
    (来学网)血清尿素氮检测值高于正常时,说明有效肾单位的60%-70%已受损害
  • E.
    (来学网)肾小球滤过功能下降到正常人的30%-50%时,血肌酐数值才明显上升
正确答案:
A
答案解析:
血清尿素氨增高(1)肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,血清尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的60%一70%已受损害。因此,尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。(2)泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生症、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成BUN检测值增高(肾后性氮质血症)。(3)其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女,磷、砷等化学药物中毒,心输出量减少或继发于失血或其他原因所致肾脏灌注下降等均会引起BUN升高(肾前性氮质血症)。2.血清尿素氮降低急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时,肌酐排出率恒定,当肾实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度就会急剧上升。