继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。对痛经伴有月经过多，或有盆腔炎、子宫肌瘤所致继发性痛经者，应在医师指导下用药。对伴有精神紧张者可口服谷维素。处方药可采用内分泌治疗法，于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续5天。缓解痛经药只能对疼痛症状有缓解作用，连续服用不宜超过5天。月经期间不宜服用利尿剂，因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外，对机体内环境平衡不利。应少饮酒和少摄食盐，促使水分不在体内滞留，以减轻肿胀感。