(来学网)适用于老年高血压并发心力衰竭患者的药物是()
  • A.
    (来学网)缬沙坦
  • B.
    (来学网)美托洛尔
  • C.
    (来学网)非洛地平
  • D.
    (来学网)氢氯噻嗪
  • E.
    (来学网)卡维地洛
正确答案:
D
答案解析:
ARB类药物对乎高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。ARB的适应证和禁忌证同ACEI,也适用于不能耐受ACEI的患者。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,可作为高血压合并糖尿病肾病患者的首选治疗药物;缬沙坦为ARB类降压药。β受体阻断剂美托洛尔、比索洛尔对β1受体有较高选择性,因阻断β2受体而产生的不良反应较少,既可降低血压,也可保护靶器官、降低心血管时间风险。β受体阻断剂尤其适用于伴快速型心律失常、冠心病(心绞痛)、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及离动力状态的高血压患者。用于控制血压的利尿剂主要是噻嗪类利尿剂。小剂量氢氯噻嗪(6.25~25mg)对代谢影响很小,与其他降压药(尤其是ACEI或ARB)合用可显著增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。