(来学网)患者,女,49岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下:
左氧氟沙星片0.5gtid.po
氨溴索片30mgtid.po
阿司匹林泡腾片0.5gprn冲服
维生素C片0.2gtid.po
板蓝根冲剂1袋tid.po
  1. 患者Hp(+),采用了PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂的方案治疗,关于该患者的用药指导的说法,正确的是( )
    A.
    (来学网)质子泵抑制剂餐后服用
    B.
    (来学网)甲硝唑餐前服用
    C.
    (来学网)甲硝唑餐后服用
    D.
    (来学网)铋剂餐后服用
    E.
    (来学网)铋剂餐中服用
  2. 服药1周后患者出现上腹疼痛,大便呈黑色,经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是( )
    A.
    (来学网)阿司匹林泡腾片
    B.
    (来学网)左氧氟沙星片
    C.
    (来学网)氨溴索片
    D.
    (来学网)维生素C片
    E.
    (来学网)板蓝根冲剂
  3. 在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时,下列注意事项中,错误的是( )
    A.
    (来学网)用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激
    B.
    (来学网)服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品
    C.
    (来学网)服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用
    D.
    (来学网)服药期间,可能会发生便秘
    E.
    (来学网)服药期间,大便颜色可能会变成黑色
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)甲硝唑餐后30min服用(2)胃溃疡病因:药物,特别是非甾体抗炎药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。(3)使用抗酸剂和铋剂,要注意:①肾功能情况;②询问排便情况,如氢氧化铝凝胶和铋剂有便秘作用.铝碳酸镁有轻泻或便秘作用;③老年人长期服用氢氧化铝片或凝胶时,可影响肠道吸收磷酸盐,导致骨质疏松;铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆;骨折患者不宜服用;阑尾炎或急腹症时,服用氢氧化铝制剂可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险,应禁用。抗酸药、铋盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要于餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用;且不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用,以免影响药物吸收。