患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP190/120mg血常规基本正常；行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。-执业西药师

患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP190/120mg血常规基本正常；行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。

经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防药物的首选是（）
A.
(来学网)华法林片3MGQDPO
B.
(来学网)阿司匹林肠溶片300MGQDPO
C.
(来学网)阿司匹林肠溶片100MGQDPO
D.
(来学网)氯吡格雷片75MGQDPO
E.
(来学网)氯吡格雷片200MGQDPO
该患者首选的治疗方案是（）
A.
(来学网)华法林3MGQDPO
B.
(来学网)氯吡格雷片75MGQDPO
C.
(来学网)阿司匹林肠溶片100MGQDPO
D.
(来学网)阿司匹林300MGSTPO
E.
(来学网)注射用阿替普酶0.9MG/KGIV
治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（）
A.
(来学网)呋塞米片200MGQDPO
B.
(来学网)胞磷酸胆碱注谢液200MGIV
C.
(来学网)甘露醇注谢液250ML96HIV
D.
(来学网)尼莫地平注谢液200MGQDIV
E.
(来学网)依达拉奉注谢液30MGBIDIV

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)C

答案解析：

(1)防胜于治疗：一级预防指未发生卒中前预防卒中的发生，需要有健康生活方式、加强运动，控制糖尿病、高血压和血脂异常及代谢综合征，给予他汀类与小剂量阿司匹林。(2)缺血性脑卒中发病3h内应用重组组织型纤溶酶原激活物阿替普酶(rt-PA)的静脉溶栓疗法，不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。(3)颅内压增高明显或脑疝形成时，可加大甘露醇的使用剂量及疗程。

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