(来学网)患者,男,40岁。两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊,均被诊断为风湿性关节炎。两个月前,因疼痛加剧,经抗风湿治疗不明显就诊。查体:体温37.5℃,双足第一跖趾关节肿账,左侧较明显,局部皮肤有脱屑和瘙痒现象,双侧耳廓触及绿豆大的结节数个,诊断为痛风。
  1. 可致血尿酸水平升高的药物不包括()
    A.
    (来学网)利尿剂
    B.
    (来学网)胰岛素
    C.
    (来学网)苯溴马隆
    D.
    (来学网)维生素C
    E.
    (来学网)环磷酰胺
  2. 患者属于痛风哪个分期()
    A.
    (来学网)无症状期
    B.
    (来学网)急性痛风性关节炎
    C.
    (来学网)间歇期
    D.
    (来学网)痛风石形成期
    E.
    (来学网)痛风性肾病
  3. 开始降尿酸药物治疗为血尿酸水平超过()
    A.
    (来学网)250μMOL/L
    B.
    (来学网)300μMOL/L
    C.
    (来学网)350μMOL/L
    D.
    (来学网)400μMOL/L
    E.
    (来学网)540μMOL/L
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)苯溴马隆可以促进尿酸排泄,可降低血尿酸水平。(2)痛风石是常见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物,是痛风石形成期最常见的特征性改变。(3)若血尿酸水平超过540μmol/L(9.0mg/dl)应开始降尿酸药物治疗。