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临床资料;男,59岁,自诉剑突下疼痛、不适半年余。超声综合描述:饮水后扫查胃大弯处可见不均质中等回声,向腔内突起,表面不平,胃壁层次不清(图20-2)。诊断考虑
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A.
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胃息肉
B.
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胃溃疡
C.
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胃癌
D.
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胃脂肪瘤
E.
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胃平滑肌瘤
正确答案:
C
答案解析:
男性,剑突下疼痛不适,超声检查胃大弯处可见不均质等回声,向腔内突起,表面不平,胃壁层次不清,考虑胃癌。胃癌声像图表现:①胃癌区胃壁增厚或为肿块状,呈弱回声。②蠕动波减弱或消失。③病变处的内腔变窄,内膜面不平整,中心强回声区位置可偏移。正常胃壁的五层结构紊乱、中断或破坏。④幽门狭窄时可见胃腔扩张,液体潴留,排空延迟或无排空。⑤较大肿瘤体内可出现彩色多普勒血流信号。
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