正常肾二维灰阶声像图从外向内分别为肾包膜、肾实质和中央肾窦回声。周边的肾包膜光滑清晰，呈高回声。肾窦回声位于肾中央，宽度一般约占肾的1/3~1/2，通常表现为长椭圆形的高回声区，其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声是肾窦内各种结构的回声复合，它包括肾盂、肾盏血管、脂肪组织等的回声，边界毛糙不整齐，中间可出现无回声区，当大量饮水或膀胱过度充盈时，可略增宽，但<1.0cm，排尿后此种现象可消失。肾包膜和肾窦之间为肾实质回声，呈低回声，包含肾皮质和肾髓质（肾锥体）回声，肾锥体回声较肾皮质回声为低。