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女,35岁,自述右上腹胀痛,食欲不振。Casoni试验阳性。患者生活于牧区。超声综合描述:肝右叶可见8.5cm×7.8cm无回声区,包膜完整,可见双层强回声壁,厚度不均,且可见强回声突起,后方回声加强,无回声内另可见细小中等回声光点及膜状回声随体位变动而自由漂浮(图
(来学网)
)。诊断为
A.
(来学网)
肝癌合并液化
B.
(来学网)
肝囊肿合并感染
C.
(来学网)
肝脓肿
D.
(来学网)
肝血管瘤囊变
E.
(来学网)
肝包虫病
正确答案:
E
答案解析:
中年女性,生活于牧区.Casoni试验阳性,结合超声图特点,考虑为肝包虫病。包虫囊肿多为圆球状或类圆球状,包膜较厚呈高回声,边界清晰、完整、容易辨认,典型者呈双层高回声,两层之间的无回声间隙通常小于1mm。囊肿可为单囊或多囊状,多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊,形成肝包虫病特征性表现—“囊中囊”征象。囊液中有细小的点状回声(包虫蚴),随体位改变而出现滚动,即“飘雪”征。囊肿后方回声增强
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