(来学网)根据以下声像图特征,正确选择疾病诊断名称:①骨质破坏:椎体前缘高度变小,正常弧度失常,椎体表面不光滑,呈虫蚀状破坏缺损,早期椎间隙变窄,后期相邻椎体破坏加重,椎体之间充满干酪样坏死物质致椎间隙增宽,内见碎屑状强回声斑,前纵韧带向前凸出,其后方为带状低回声区。②冷脓肿:早期脓肿局部在前纵韧带或骨膜下,表现为带状低回声或无回声,病变进一步发展,在一侧或两侧椎旁见大小不等、均匀或不均匀低回声区,在脓腔内或旅肿壁上可见斑片状强回声。流注脓肿早期为腰大肌双侧不对称,当脓肿液化后腰大肌内可见梭形无回声,内见均匀细点状回声和斑片状强回声。③脊髓受压:当脓肿、死骨、干酪样物质及坏死椎间盘组织向后突人椎管时,相应节段椎管内可见团块状出入的强回声,椎管局限性内径变窄
  • A.
    (来学网)腰椎结核
  • B.
    (来学网)腰椎骨肉瘤
  • C.
    (来学网)腰椎脊索瘤
  • D.
    (来学网)神经性关节病
  • E.
    (来学网)骨软骨病变
正确答案:
A
答案解析:
腰椎结核经腹侧扫查,病变椎体前缘高度变小,正常弧度失常,有时可见角状变形,椎体前缘强回声带变形缺损。椎体病变区为低回声,并出现不规则斑点状强回声,前纵韧带向前凸出,其后方为带状低或无回声区。在一侧或两侧椎房出现冷脓肿,呈无或低回声,在脓肿的重力方向一侧,可见较密集的斑点状强回声,在适当的平面上,可见该脓腔与病变椎体相通的窦道。晚期在腰大肌前、髂窝、腹股沟及股三角等处、可探测到流注脓肿,其直径自上而下逐渐增大,沿脓肿向上追踪扫查脓肿直径逐测变小,并终止于有病的椎体。大的脓肿内部常出现清浊分层现象,有时可见死骨碎片呈强回声,后方有弱声影。当脓肿、死骨、干酪肉芽组织及椎间盘组织向后突入椎管时,相应节段的椎管变形,内径变窄,出现压迹或斑点状强回声。较大的髂窝脓肿,特别是右侧,有时压迫输尿管则出现同侧肾积水改变。