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(来学网)
简要病史:女性,18岁,经血淋漓不尽15天。
正确答案:
【问诊内容】
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病缓急,月经来潮及持续时间,经量、经色,是否夹有血块?
(2)有无发病诱因(情志因素、劳累)?
(3)月经初潮 年龄,是否规律?经期、经量、经色是否正常?
(4)有无小腹疼痛及其性质?有无手足心热,口燥咽干?有无腰膝酸软、畏寒肢冷?有无头晕目眩,神疲乏力?
(5)饮食、二便、睡眠情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?
(2)治疗情况如何?
(二)相关病史
1.药物过敏史。
2.既往有无类似发作,有无其他内分泌功能紊乱等表现。
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