瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有：①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声，直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流漂摆于心腔内或大动脉内。②赘生物有“外来植入物感”，多突出于心脏正常结构的轮廓之外。③早期出现的赘生物回声较弱，比较均匀；陈旧的或有钙化的赘生物回声较强，后方可伴声影。赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大。④赘生物可单发或多发，可同时出现在两个以上瓣膜，也可一处出现多个赘生物。⑤赘生物大小不等，大的直径为20~30mm，小的直径为1~2mm，边缘多模糊，呈蓬草样或毛刺状改变，内部回声多不均匀。