孕妇，35岁，G4P2，既往2次剖宫产，1次人工流产，1次自然流产，现孕28周。
- 根据病史及声像图改变（图
、
），以下诊断符合的是A.边缘性前置胎盘B.完全性前置胎盘C.部分性前置胎盘D.血管前置E.胎盘植入F.胎盘早剥 - 以下哪些是该病容易出现的并发症A.晚孕期阴道流血B.子宫穿孔C.胎盘滞留D.产后大出血E.继发感染F.羊水过少
- 超声检查示胎儿无明显异常，以下临床处理方式正确的是A.足月经阴道分娩B.立即终止妊娠C.无临床症状且无再生育要求者，足月行剖宫产及子宫切除术D.无临床症状且有生育要求者，足月行剖宫产术及保子宫治疗E.大出血者，可考虑终止妊娠F.有阴道出血时，可考虑提前经阴道分娩
正确答案：
(1)BE
(2)ABCDE
(3)CD
(2)ABCDE
(3)CD
答案解析：
(1)根据图像表现，胎盘完全覆盖宫颈内口，诊断完全性前置胎盘，胎盘侵近肌层，肌层的低回声变薄，子宫浆膜层与膀胱分界线明显不规则，可见丰富的血流信号。故选BE。(2)完全性前置胎盘与胎盘植入最严重的并发症是阴道流血、子宫穿孔、胎盘滞留、产后大出血、继发感染，不影响羊水量。故选 ABCDE(3)根据胎儿情况及孕产妇的综合情况考虑选择手术方式。
