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(来学网)
患者男,62岁。咳嗽,咳少量黏痰液,呼吸困难,胸闷,喘息伴发绀,食欲不佳,消瘦。该患者目前的主要护理诊断是
A.
(来学网)
活动无耐力
B.
(来学网)
清理呼吸道无效
C.
(来学网)
营养失调:低于机体需要量
D.
(来学网)
气体交换受损
E.
(来学网)
体液过多
正确答案:
D
答案解析:
气体交换受损即个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。与肺部疾患,如小儿肺炎、哮喘等有关。低效性呼吸型态。痰液积肺部,呼吸困难。故选D。解题关键:气体交换受损与肺部疾患有关,常有呼吸困难,发绀。
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