患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。-203-护理学（护师）

患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

患者心力衰竭发生的主要诱因是
A.
(来学网)劳累过度
B.
(来学网)肺部感染
C.
(来学网)地高辛过量
D.
(来学网)心动过速
E.
(来学网)β受体阻滞剂过量
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要
A.
(来学网)听诊心率、心律
B.
(来学网)询问有无食欲不振、恶心
C.
(来学网)查看血地高辛浓度报告
D.
(来学网)询问有无四肢麻木
E.
(来学网)询问有无头痛、黄视、绿视
症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是
A.
(来学网)积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因
B.
(来学网)按医嘱服药，定期门诊复查
C.
(来学网)食谱选择不受限制，以促进食欲为主
D.
(来学网)观察水肿情况，每日监测体重
E.
(来学网)适量运动，以不出现心悸、气短为度

上一题点击查看答案下一题

内科护理学