(来学网)患者男,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,首先应给输入
  • A.
    (来学网)3%~5%的氯化钠溶液
  • B.
    (来学网)5%碳酸氢钠溶液
  • C.
    (来学网)5%葡萄糖溶液
  • D.
    (来学网)葡萄糖盐水
  • E.
    (来学网)平衡液
正确答案:
C
答案解析:
该患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,为中度高渗性脱水的临床表现,应鼓励病人饮水及经静脉补充非电解质溶液,如5%葡萄糖溶液或0.45%的低渗盐水。虽高渗性缺水者因缺水所致血液浓缩,使血清钠有所升高,但体内实际总钠量还是缺少,故输液过程中,应观察血清钠水平的动态变化,必要时适量补钠。故正确答案为C。解题关键:掌握水、钠代谢失常的处理愿型。