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(来学网)
患者女,29岁产妇。第1胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的为
A.
(来学网)
产后3天严密观察心力衰竭的表现
B.
(来学网)
产后24小时内绝对卧床休息
C.
(来学网)
不宜母乳喂养
D.
(来学网)
进食富含纤维素的食物防便秘
E.
(来学网)
至少住院观察2周
正确答案:
C
答案解析:
妊娠合并心脏病的产妇产后72小时严密监测生命体征,正确识别早期心力衰竭症状,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足的休息,必要时遵医嘱给予镇静剂,在心脏功能允许的情况下,鼓励其早期下床适度活动,以减少血栓的形成。同时,制订循序渐进式的自我照顾计划,逐渐恢复自理能力。心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养,但应避免过度劳累;Ⅲ级或以上者,应及时回乳,指导家属人工喂养的方法。及时评估有无膀胱胀满,保持外阴部清洁。指导摄取清淡饮食,防止便秘,必要时遵医嘱给予缓泻剂。产后预防性使用抗生素及协助恢复心功能的药物,并严密观察其不良反应。不宜再妊娠的患者应在产后1周做绝育术,未做绝育术者应建议采取适宜的避孕措施,严格避孕。该产妇产后心功能Ⅱ级,可行母乳喂养,故本题选C。解题关键:心功能在Ⅲ级以上者,不宜哺乳;不宜再妊娠者,可于产后1周行绝育术。
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