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(来学网)
患者女,32岁。孕36周,2小时前自觉阴道有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是
A.
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数分钟内结束分娩
B.
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等待自然分娩
C.
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保持外阴清洁
D.
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使用抗生素
E.
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定时听胎心
正确答案:
A
答案解析:
胎膜在临产前破裂称胎膜早破,俗称破水。症状为有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。一旦发现脐带先露或脱垂,胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失,或刚突然消失者,表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿。故选A。解题关键:当胎膜破裂,一旦发现脐带先露或脱垂应立即娩出胎儿,这是围生儿能否存活的关键。
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