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(来学网)
患者女,26岁。初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压68/45mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是
A.
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为宫颈裂伤,立即缝合
B.
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为阴道血肿,立即处理
C.
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检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D.
(来学网)
静注麦角新碱加强宫缩
E.
(来学网)
纱布按压止血
正确答案:
D
答案解析:
分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,为宫缩乏力出血。加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。均匀按摩宫底,在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml 10%~25%葡萄糖液内),继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者慎用),故选D。解题关键:宫缩乏力出血者应加强宫缩。
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