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(来学网)
患者女,人工流产术后阴道不规则出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,B超见子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱并有部分强回声,其最可能的诊断为
A.
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人工流产术后宫腔感染
B.
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宫外孕
C.
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绒毛膜癌
D.
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侵蚀性葡萄胎
E.
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人工流产不全
正确答案:
C
答案解析:
患者体温无变化,排除宫腔感染,A错误。B超见子宫增大排除宫外孕,B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后,因此D错误。刮宫后未见明显残留组织,因此非人工流产不全,E错误。所以C是正确答案。解题关键:绒毛膜癌可继发于人工流产术后,加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。
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