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患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO
(来学网)
50mmHg,PaO
45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A.
(来学网)
抗生素控制感染
B.
(来学网)
支气管舒张剂治疗
C.
(来学网)
吸入糖皮质激素
D.
(来学网)
呼吸机锻炼
E.
(来学网)
长期家庭氧疗
正确答案:
E
答案解析:
PCO
:参考值35~45mmHg;PO
:参考值80~100mmHg。家庭氧疗认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。长期氧疗的指征:稳定状态的COPD患者,休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压(PaO
)<7.3kPa(55mmHg)或动脉血氧饱和度(SaO
)<0.88,这是长期氧疗最主要的适应证。故选E。解题关键:COPD患者应长期家庭氧疗,目的是纠正低氧血症,能延长COPD患者的生存期,降低病死率。
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