周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。-047-护理学_河南来学教育

周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。

支持该护士判断的典型临床表现是
A.
(来学网)骶尾部疼痛、麻木感
B.
(来学网)患部皮肤发红、水肿
C.
(来学网)患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡
D.
(来学网)创面湿润，有少量脓液
E.
(来学网)伤口周围有坏死组织
针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是
A.
(来学网)每隔1～2个小时协助翻身
B.
(来学网)在骶尾部垫气圈
C.
(来学网)在无菌操作下抽出水泡内液体
D.
(来学网)创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.
(来学网)平卧时在颈、腰处垫海绵垫
该病人的饮食应选择
A.
(来学网)高热量、低蛋白、低盐
B.
(来学网)低盐、高蛋白、高维生素
C.
(来学网)高热量、高蛋白、高维生素
D.
(来学网)高脂肪，低蛋白、高维生素
E.
(来学网)低脂肪、高蛋白、低维生素

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)B

答案解析：

（1）（2）（3）

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