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(来学网)
患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。
该患者首要的治疗原则是
A.
(来学网)
抑制胰酶活性
B.
(来学网)
补充血容量
C.
(来学网)
抗生素治疗
D.
(来学网)
抑制胰液分泌
E.
(来学网)
镇痛解痉
上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是
A.
(来学网)
血清脂肪酶
B.
(来学网)
血尿淀粉酶
C.
(来学网)
血清正铁血白蛋白
D.
(来学网)
血清K、NA、CL、CA
E.
(来学网)
肝功能全套及肾功能
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)考虑是重型急性胰腺炎,患者出现血压低,心率快,注意休克早期,血容量不足,首要的治疗原则是建立静脉通道,积极补充液体及电解质,维持有效血容量。(2)血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊。
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