(来学网)女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。
  1. 超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。本病例诊断应是
    A.
    (来学网)急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭
    B.
    (来学网)慢性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭
    C.
    (来学网)急进性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭氮质血症期
    E.
    (来学网)慢性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭尿毒症期
  2. 超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。本病例的饮食原则是
    A.
    (来学网)高蛋白饮食
    B.
    (来学网)低蛋白饮食
    C.
    (来学网)低盐饮食
    D.
    (来学网)高盐饮食
    E.
    (来学网)高磷、低钙饮食
  3. 超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。本病例的主要治疗是
    A.
    (来学网)应用激素降蛋白尿
    B.
    (来学网)抗炎治疗
    C.
    (来学网)透析治疗
    D.
    (来学网)控制血压、积极利尿
    E.
    (来学网)纠正贫血、纠正酸中毒
  4. 超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。最常见的并发症是
    A.
    (来学网)恶心、呕吐消化道症状
    B.
    (来学网)脑水肿
    C.
    (来学网)腹水
    D.
    (来学网)无尿
    E.
    (来学网)感染
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)