男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。-069-全科医学_河南来学教育

男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×109／L，中性0．90。

首先考虑的诊断是
A.
(来学网)肺炎球菌肺炎
B.
(来学网)军团菌肺炎
C.
(来学网)葡萄球菌肺炎
D.
(来学网)克雷白杆菌肺炎
E.
(来学网)肺结核
立即做哪项检查，以指导用药
A.
(来学网)PPD试验
B.
(来学网)血沉
C.
(来学网)血培养
D.
(来学网)血电解质
E.
(来学网)痰细菌学检查
用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是
A.
(来学网)肺炎球菌
B.
(来学网)金黄色葡萄球菌
C.
(来学网)肺炎克雷白杆菌
D.
(来学网)表皮葡萄球菌
E.
(来学网)军团菌
继续治疗宜选用
A.
(来学网)阿米卡星
B.
(来学网)加大青霉素的剂量
C.
(来学网)氨苄青霉素
D.
(来学网)羧苄青霉素
E.
(来学网)苯唑西林
病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是
A.
(来学网)肺不张
B.
(来学网)肺栓塞
C.
(来学网)脓气胸
D.
(来学网)心包炎
E.
(来学网)感染性休克

正确答案：

(1)C
(2)E
(3)B
(4)E
(5)B

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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