(来学网)患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5℃,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
  1. 此患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)高位急性阑尾炎
    B.
    (来学网)急性胰腺炎
    C.
    (来学网)胆囊结石
    D.
    (来学网)化脓性胆囊炎
    E.
    (来学网)胆囊腺瘤性息肉
  2. 保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为
    A.
    (来学网)结石性急性坏疽性胆囊炎
    B.
    (来学网)胆总管结石
    C.
    (来学网)细菌性肝脓肿
    D.
    (来学网)坏死性急性胰腺炎
    E.
    (来学网)急性化脓性胆管炎
  3. 病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为
    A.
    (来学网)肝癌破裂出血
    B.
    (来学网)胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
    C.
    (来学网)坏死性急性胰腺炎
    D.
    (来学网)胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
    E.
    (来学网)胆囊癌侵犯肝总管