(来学网)患者男,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
  1. 根据患者瞳孔变化,初步判断患者可能为何种毒物中毒
    A.
    (来学网)碱性物中毒
    B.
    (来学网)酸性物中毒
    C.
    (来学网)有机磷、吗啡类中毒
    D.
    (来学网)颠茄类中毒
    E.
    (来学网)酒精中毒
  2. 洗胃时胃管插入的长度是
    A.
    (来学网)30~40CM
    B.
    (来学网)35~45CM
    C.
    (来学网)40~50CM
    D.
    (来学网)45~55CM
    E.
    (来学网)55~60CM
  3. 在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是
    A.
    (来学网)请家属立即查清毒物名称后洗胃
    B.
    (来学网)抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
    C.
    (来学网)用生理盐水清洗:灌肠,减少毒物吸收
    D.
    (来学网)鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
    E.
    (来学网)禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)1.双侧瞳孔缩小,见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。(2)2.洗胃时胃管的插入长度为45~55cm,故选D。(3)3.洗胃注意事项:首先注意了解患者中毒情况,如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等,来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证,患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑:当中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。故答案为B。