(来学网)患者女,38岁,G2P1,因白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血就诊。妇科检查:宫颈重度糜烂。
  1. 患者需做的辅助检查是
    A.
    (来学网)B型超声检查
    B.
    (来学网)尿常规检查
    C.
    (来学网)血常规检查
    D.
    (来学网)宫颈刮片细胞学检查
    E.
    (来学网)肝肾功能检查
  2. 该患者病理报告为炎性病变,最好的治疗方法是
    A.
    (来学网)局部用药
    B.
    (来学网)中药治疗
    C.
    (来学网)全身用药
    D.
    (来学网)宫颈锥切
    E.
    (来学网)局部物理治疗
  3. 护士告知最佳的治疗时间是
    A.
    (来学网)无时间限制
    B.
    (来学网)排卵期
    C.
    (来学网)月经来潮前3~7天
    D.
    (来学网)确诊后
    E.
    (来学网)月经干净后3~7天
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)宫颈疾病均需做宫颈刮片细胞学检查,进行宫颈癌筛查,故选D。(2)细胞学检查确定为炎症的宫颈糜烂,根据糜烂的程度选择不同的治疗方法:轻度可以局部上药;中重度选择物理治疗,包括激光、冷冻、微波等方法;若细胞学检查为宫颈上皮不典型增生(又称为宫颈上皮内瘤样病变),轻度不典型增生需随访观察,中重度不典型增生需要宫颈锥切,该患者细胞学检查为炎性病变,故选E。(3)宫颈物理治疗注意事项:月经干净3~7天,无性交史,无急性生殖器炎症,宫颈刮片细胞学检查正常者方可治疗;术后10天左右为局部脱痂期,应避免剧烈活动及搬运重物,以免引起出血量过多;禁性交和盆浴2个月,并于术后2周、4周、2个月复查。故选E。